Які симптоми сепсису, як його діагностують, і що таке типовий прогноз?



Затримка медичної допомоги може спричинити легкий сепсис, щоб швидко перейти до важкого сепсису. Якщо ви проявляєте ознаки важкого сепсису, зателефонуйте до швидкої допомоги.

Getty Images

Сепсис - екстремальна реакція імунної системи на інфекцію - може призвести до відмови органу та смерті, якщо стан не діагностується та не стає швидким лікуванням. Ця надзвичайна медична допомога становить близько 1 мільйона чоловік у Сполучених Штатах щороку. Для кращого результату важливо визначити симптоми ранній стадії та отримати негайне медичне обслуговування.

Ось що потрібно знати про сепсис та важкий сепсис, а також про те, як ваш лікар може діагностувати це захворювання.

Які загальні симптоми сепсису?

Сепсис виникає, коли хімікати, що виділяються імунною системою для боротьби з інфекцією, викликають поширене запалення в організмі. Цей стан може статися кожен, хто має інфекцію, незалежно від того, чи є ця інфекція бактеріальною, вірусною чи грибковою.

Більшість випадків сепсису викликані бактеріальною інфекцією, і певні групи людей виявляють підвищений ризик розвитку цього ускладнення. Це включає людей похилого віку, дітей та людей, які мають слабкішу імунну систему через хронічне захворювання.

Є певні попереджувальні ознаки сепсису. Але, незважаючи на ці ознаки, деякі люди не отримують лікування досить швидко. "Сепсис спричиняє високу температуру, озноб, пітливість і швидкий пульс і дихання, але симптоми можуть бути легко пропущені, оскільки вони схожі на погану інфекцію", - попереджає Ребекка Лі, зареєстрована медсестра в Нью-Йорку та Засновник природного медичного ресурсу "Засоби правління для мене".

При сепсисі частота серця і дихання може збільшитися. Багато лікарів використовують критерії SIRS, коли ви прибуваєте до лікарні або клініки, щоб оцінити ваш ризик і тяжкість сепсису відповідно до наступного: чи температура вашої тілі менше 96, 8 градусів F або більше 100, 4 градусів F; якщо частота серцевих скорочень перевищує 90 ударів за хвилину; якщо у вас високий рівень дихання (так зване тахіпное), з більш ніж 20 вдихів у хвилину; та інші заходи. Вам потрібно буде негайно звернутися за медичною допомогою, якщо виникнуть будь-які з цих симптомів, особливо якщо вам раніше був поставлений діагноз інфекції.

Ознаки сепсису у дітей та дітей такі ж, як у дорослих. Інші симптоми сепсису у дітей включають:

  • Блювота
  • Відмовитися від їжі
  • Летаргія

Ви не повинні зменшувати ці симптоми або припустити, що вони викликані інфекцією, яку ви в даний час лікуєте. Сепсис може швидко й швидко розвиватися. Зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть нові симптоми після початку лікування інфекції.

Затримка медичної допомоги може призвести до послаблення сепсису до серйозного сепсису. Якщо ви проявляєте ознаки важкого сепсису, не їзди в амбулаторію. Зателефонуйте до швидкої допомоги.

Симптомами важкого сепсису є наведені вище симптоми, а також такі:

  • або запаморочення
  • Плутанина
  • Нудота, блювота, діарея
  • Труднощі дихання
  • Прохолодні або бліді кінцівки
  • Втрата свідомості
  • Низький вміст сечі
  • Біль у м'язах
  • Невиразна мова

Необхідно лікувати сепсис на його попередній стадії. Як загальне правило, йди до лікарні, якщо біль чи дискомфорт, який ви відчуваєте, є найгіршим, який ви коли-небудь відчували. Деякі люди, які відновили сепсис, описують стан таким чином.

Сепсис та важкий сепсис може призвести до якщо його не лікувати. Під час септичного шоку ви можете спостерігати наведені вище симптоми та .

Септичний шок має свій набір ускладнень. Це включає в себе відмову органу, гангрену та смерть. За даними клініки Mayo, септичний шок має смертність майже на 50 відсотків.

Найбільш новітні в інфекційних захворюваннях

Як сепсис діагностується і чому не легко визначити стан

Визначення сепсису може бути складним. Існує не одне медичне обстеження для підтвердження стану, а сепсис також складний, оскільки він може імітувати інші умови, каже Кімберлі Браун, MD, MPH, лікар ER в Університеті Теннесі Медичний Науковий Центр в Мемфісі.

"Посилення хронічних захворювань, таких як ХОЗЛ, може імітувати сепсис і досить часто в моїй практиці", - говорить вона. "Наприклад, багаторічний кур'єр, який був діагностований ХОЗЛ, може мати підвищений серцебиття, швидко дихати, мати продуктивний кашель і мати низький рівень кисню".

Вона пояснює, що застійна серцева недостатність може також зобразити подібну картину, у пацієнтів з задишкою, підвищеним частотою серцевих скорочень і плямою шкіри, які є ознаками сепсису. Але в цих випадках хворі не потребують лікування інфекції. Вони потребують підтримки дихання та ліків, щоб контролювати їх частоту серцевих скорочень.

З цієї причини лікарі не встановлюють діагноз сепсису лише на основі фізичних симптомів. Окрім симптомів, вони також використовують результати аналізів крові та інших лабораторних тестів.

Коли ви прибуваєте до лікарні, важливо, щоб ви згадали про будь-які недавні інфекції, які ви мали. Ця інформація може бути корисною, оскільки ваш лікар оглядає вас за сепсис чи інший стан.

Тести, що допомагають діагностувати сепсис, включають:

1. Тест на кров

Якщо ваш лікар підозрює сепсис, вам буде потрібно аналіз крові, щоб зробити діагноз. Це також допомагає вашому лікарю виключити умови, які можуть спричинити аналогічні симптоми. Аналізи крові включають:

Повний аналіз крові (CBC) Цей тест оцінює кількість білих клітин у вашому крові. Ці клітини допомагають організму боротися з бактеріями, вірусами та іншими мікроорганізмами, які втручаються у вашу систему. Високий вміст білих кров'яних тілець може свідчити про інфекцію десь у вашому організмі.

Лактат Цей тест вимірює рівень молочної кислоти у вашій крові. Ця кислота створюється вашими м'язовими клітинами та еритроцитами, і вона використовується як джерело енергії, коли ваш рівень кисню є низьким. Вищий рівень молочної кислоти може свідчити про важку інфекцію.

С-реактивний Цей білок виробляється печінкою, і це маркер для запалення. Рівні C-реактивного протеїну збільшуються, коли в організмі виникає запалення.

Культура крові Лікар може малювати кров з кількох вен, щоб визначити точну причину вашої інфекції. Кровна культура також показує, чи є інфекція бактеріальною чи грибковою.

Частковий тромбопластин / протромбін Через високий рівень запалення сепсису ви можете сформувати згустки тромбу всередині вен. Ваш лікар може проводити тести, щоб з'ясувати, чи є у вас проблема з згортанням крові. Час часткового тромбопластину та протромбіновий час вимірюють тривалість згортання вашої крові.

D-димер (фрагменти білка) Тест, який перевіряє наявність згустків крові. Лікарня також перевірить кількість тромбоцитів. Низький рівень може свідчити про згусток крові десь у вашому тілі.

Детальніше про кров, аналізи крові та ваше здоров'я

2. Інші лабораторні випробування

Якщо результати вищезгаданих тестів показують на сепсис, ви почнете лікування широкого спектра, щоб зупинити інфекцію, і ви отримаєте внутрішньовенні рідини, щоб збільшити артеріальний тиск.

Після того, як ви почали проводити лікування, ваш лікар може також проводити інші тести. Це включає в себе ендотоксин для перевірки бактерій у крові або тест для перевірки рівня прокальцитоніну протеїну.

Більш високий рівень прокальцитоніну виникає при бактеріальній інфекції. Якщо у вас низький рівень цього білка, це повідомляє лікаря, що ваша інфекція, ймовірно, пов'язана з вірусом, а не з бактеріями.

3. Тести для визначення основної інфекції

Звичайно, недостатньо для діагностики сепсису. Якщо ви раніше не отримували лікування інфекції, лікування також включатиме визначення типу інфекції, яка призвела до сепсису.

Сепсис - це ускладнення різних видів інфекцій, хоча і є загальними інфекціями, які викликають це захворювання, пояснює доктор Браун.

Вам може знадобитися одне або декілька наступних тестів для визначення основної інфекції:

Аналіз сечі Ви отримаєте зразок сечі, який використовує ваш лікар, щоб перевірити інфекції сечових шляхів, інфекції нирок та інші проблеми з функцією нирок. Якщо у вас інфекція, культура сечі може допомогти лікареві визначити, чи є інфекція бактеріями чи іншим організмом.

Рентген грудної клітки Неплідна пневмонія (або пневмонія, яка не реагує на антибіотики) може прогресувати в сепсисі. Щоб діагностувати пневмонію, ваш лікар буде замовити рентген грудної щоб перевірити запалення навколо легенів.

Пульсоксиметрія. Вимірює рівень кисню у вашій крові та допомагає оцінити функції легень.

Тест на культуру мокротиння Вивчає зразок для виявлення бактерій, вірусів або грибків, що спричиняє інфекцію.

Інші аналізи зображень або шукає ознаки інфікування в організмі. Наприклад, вони можуть відзначити набряк або запалення у вашій голові на МРТ головного мозку, що може бути ознакою . Ваш лікар може також діагностувати менінгіт шляхом видалення зразка мозкової спинномозкової рідини з процедурою поперекового пункції.

Кульова культура Щоб підтвердити або виключити як основну інфекцію, ваш лікар може змазувати задню частину горла і перевірити цей зразок для стрептококкових бактерій.

Культура шкіри Якщо у вас є відкрита рана, секреція з рани або зразка шкіри може допомогти діагностувати целюліт, або іншу шкірну інфекцію.

Отримання швидкої терапії гострим горлом вимагає знання загальних ознак інфекції. Цей детальний пояснювач може показати вам, як їх помістити, і пропонує розповісти про те, як діагностується стрептокок.

Нарешті, що таке типовий прогноз випадків сепсису?

Хоча сепсис серйозний, більшість людей відновлюються після легкого сепсису. Відновлення також можливе при важкому сепсисі. Але, на жаль, близько 40 відсотків людей з діагнозом важкого сепсису не виживають. Серед тих, хто виживає, близько 50% справляються з довгостроковими наслідками захворювання, такими як, болі в суглобах м'язів або суглобів, втома, зниження пізнавальної функції та погана концентрація.

Оскільки потрібно зміцнити після сепсису, існує також ризик повторення. Зверніть увагу на ознаки невдачі і негайно зв'яжіться з вашим лікарем, якщо ви не відчуваєте себе добре, Лі закликає.

Які симптоми сепсису, як його діагностують, і що таке типовий прогноз?

Категорія Медичних Питань: Хвороби