Целіакія та безпліддя

Медичне І Лікарське Відео: Лікар-гастроентеролог: Люди часто не здогадуються, що мають непереносимість глютену (Липень 2019).

Anonim

Є дані, що жінки з целіакією можуть значно збільшити ризик безпліддя та викидня. Але дотримання дієти, що не містить глютену, може зменшити ризик розвитку репродуктивних проблем у людей з цією хворобою.

- це хвороба травної системи, яка зачіпає приблизно 1 у 133 чоловік. Але кілька досліджень показали, що целіакія може бути більш поширеним у людей з незрозумілим безпліддям, і це лікування може допомогти відновити народжуваність.

Целіакія пов'язана з викиднем, недоношеними дітьми та дітьми з низьким народжуваністю, вважає Пітер Х. Грін, доктор медичних наук, професор клінічної медицини в Медичному центрі Колумбійського університету в Нью-Йорку та директор Центру з лікуванням целіакії.

"Були деякі дослідження, в основному з Європи, які розглядали целіакію у пацієнтів з безпліддям і запропонували трохи більше поширеності [целіакії] у пацієнтів, які мають безпліддя", говорить Марселле Кедарс, MD, директор поділ репродуктивної ендокринології та безпліддя та програма запліднення in vitro в Каліфорнійському університеті у Сан-Франциско.

Це дослідження показує, що діагностика та лікування целіакії за допомогою дієти може допомогти підвищити фертильність у деяких людей, вважає д-р Кедарс.

Як целіакія зачіпає розмноження

До сих пір незрозуміло, чому целіакія може бути пов'язана з безпліддям та іншими проблемами репродуктивного розвитку, але такі фактори можуть відігравати певну роль:

  • Недоїдання. У людей із симптоматичною целіакією споживання глютену (білка, що виявляється в пшениці, житі та ячміні) викликає реакцію в травній системі, яка не дозволяє поглинати поживні речовини, як вони повинні. "Деякі люди вважають, що це просто проблема недоїдання, особливо у людей, які мають симптоматичну целіакію", - говорить Кедарс. Вона каже, що чоловіки та жінки, які страждають на недостатнє харчування, можуть розвинути проблеми з фертильними процесами, а вагітні жінки, які не отримують необхідних їм поживних речовин, мають підвищений ризик викидня та немовлят з малим вагою вагітних.
  • Аутоімунітет. Целіакія включає в себе імунну відповідь, при якій імунна система людини аномально реагує на глютен і атакує стінки тонкого кишечника. Д-р Грін зазначає, що така імунна відповідь може сприяти повторному викидненню та проблемам фертильності.
  • Фактори способу життя. Люди з симптомами целіакії можуть певним чином пристосовувати своє життя, що ускладнює зачаття дітей. "Одне італійське дослідження показало, що жінки з целіакією мали менше статевих контактів, що також сприяло тому, що вони мають менше дітей", - говорить Грін.

Целіакія: на екрані чи не на екрані?

Оскільки є дані про те, що целіакія може призвести до репродуктивних захворювань, і що лікування целіакії може зменшити ризик репродуктивних проблем у людей з недіагностованою целіакією, деякі експерти вважають, що скринінг із целіакією повинен бути стандартним у парах з незрозумілим безпліддям.

Скринінг із захворювань на целіакію включає простий аналіз крові. Якщо скринінговий тест є позитивним, кишечника робиться для підтвердження діагнозу.

"Розумний підхід на мій погляд полягає в тому, що якщо хтось безплідний, набагато економічно ефективніше робити целіакію", ніж проводити дорогі репродуктивні процедури, говорить Грін.

Але Кедар вважає, що не існує достатніх даних для проведення скринінгу на целіакію у всіх пацієнтів з незрозумілим безпліддям. Вона і її колеги нещодавно провели дослідження з метою лікування целіакії у жінок, які були безплідними та, хоча дослідження були невеликими, їх результати показали, що целіакія не була більш поширеною у своїй вибірці, ніж в загальній популяції.

Проте, вона вірить, що пацієнти та лікарі повинні більше усвідомлювати ознаки целіакії, і що пари з необґрунтованим безпліддям та ознаками целіакії повинні поговорити зі своїми лікарями про скринінг. Ознаки целіакії можуть включати:

  • Здуття живота
  • Gassiness
  • Свободний стілець
  • Кров у стільцях
  • Невизначена залізодефіцитна анемія
  • Втома

Якщо у вас діагностовано целіакію, зареєстрований дієтолог може допомогти вам перейти на дієту без глютена, що може допомогти вам почуватись краще, повернути погане харчування та, можливо, навіть допомогти зменшити ризик виникнення репродуктивних проблем.

Целіакія та безпліддя
Категорія Медичних Питань: Чайові